Artrită reactivă acută. Adauga un comentariu
Boala face parte din grupul spondilartritelor, boli inflamatorii care afecteaza coloana vertebrala si articulatiile periferice. Denumirea veche de sindrom Reiter, folosita in special in literatura de specialitate americana, se refera la asocierea dintre afectarea articulara cronica, uretrita si inflamatia ochiului. Cauze, Factori de risc Evenimentul declansator al bolii este o infectie cu localizare la nivel digestiv sau urogenital; Agentii infectiosi implicati sunt: Salmonella spp. De asemenea, au fost citate cazuri de artrita reactiva dupa infectii cu Escherichia Coli sau Chlamydia pneumoniae — patogen al tractului respirator. Factori de risc: Boala apare la indivizii predispusi genetic care vin in contact cu un agent infectios bacterian.
Totusi, cei mai multi pacienti cu artrita acuta asociata BTS pot avea o durata normala de viata si mentine un stil de viata normal cu adaptari modeste pentru a proteja organele afectate. Mecanism fiziopatologic Artrita acuta secundara BTS se dezvolta la saptamini dupa o infectie genitourinara sau gastrointestinala.
Studiile arata ca si o infectie recenta respiratorie cu Chlamydia poate declansa artrita. Poate apare inflamatia articulatiilor, entezelor, scheletului axial, mucoaselor, gastrointestinala si oculara. Predispozitia pentru a dezvolta artrita creste de 50 de ori la pacientii HLA-B27 pozitivi, dar conditia poate apare si la indivizii negativi.
- Osteoartrita articulației șoldului 2 grade
- Sus In aparitia artritei reactive sunt implicati 2 factori: genetic si infectios.
- Tratamentul articulațiilor picioarelor dureroase
- Simptome mai rare in artrita reactiva sunt ulceratiile mucoasei bucale si rash-ul tegumentar.
- Osteocondroza coloanei vertebrale lombare toracice
Mecanismul de interactiune al organismului patogen cu gazda conducind la dezvoltarea artritei, nu este cunoscut. Este neclar daca antigenii microbieni reactioneaza incrucisat cu proteinele umane, stimulind prin mimetism molecular si declansind un raspuns autoimun mediat de limfocitele T helper.
Culturile lichidului sinovial sunt negative pentru organismele enterice sau speciile de Chlamydia. Totusi, un raspuns sistemic si intrasinovial imun la organisme a fost detectat cu artrită reactivă acută intra-articulari si limfocite T reactive bacterian. S-a descoperit antigen bacterian si in articulatii. Astfel, elementele sinovitei mediate imun sunt prezente.
Published by Andrei Ioan Bogdan at 2 nov. Este o maladie ce apartine spondilartropatiilor, care sunt boli de tip inflamator afectand coloana vertebrala si articulatiile de tip periferic.
Evolutia artritei la acesti pacienti tinde sa fie severa, cu eruptie generalizata similara psoriazisului, artrita profunda si SIDA. Aceasta corelatie subliniind importanta limfocitelor T citotoxice comparata cu cele helper in patogeneza artritei.
Artritele reactive - Eurolab
Cauze si factori de risc Artrita acuta secundara BTS este declansata de infectiile genitourinare sau gastrointestinale. Bacteriile incriminate cuprind Ureaplasma urealyticum, Chlamydia trachomatis, streptococi beta-hemolitici si Mycobacterium tuberculosis.
Au fost raportate si cazuri de artrita acuta dupa vaccinarea cu vaccinuri vii si dupa terapia intravezicala cu Bacillus Calmette-Guerin. Artrita declansata de infectiile enterice are un raport egal intre sexe.
Artrita reactiva
Raportul barbati: femei pentru artrită reactivă acută asociata cu infectiile veneriene este Majoritatea pacientilor cu artrita reactiva au virste intre de ani.
Istoric medical Artrita acuta se dezvolta de obicei in saptamini dupa o infectie urogenitala sau digestiva.
Artrita este foarte ușor de vindecat
Boala postveneriana si postenterica gel pentru dureri articulare manifesta initial ca o uretrita nongonococica.
Debutul artritei este acut si caracterizat de stare de rau general, oboseala si febra.
Medici care tratează această afecțiune
Simptomul major de prezentare la medic este oligoartrita asimetrica, predominant a membrelor inferioare. Durerea de calcai este comuna datorita entezopatiilor tendonului lui Achille sau a insertiei aponevrozei plantare pe calcaneu. Poate apare si triada completa Reiter cu uretrita, conjunctivita si artrita. Examen fizic Articulatii, schelet axial, enteze: Afectarea articulatiilor periferice asociata artritei acute secundare BTS este tipic asimetrica si implica articulatiile care sustin greutatea corpului genunchi, glezne, coapsa dar si umerii, incheietura mainii sau cotul pot fi afectate.
In cazurile cronice si mai severe, pot fi afectate si articulatiile mici ale miinilor si picioarelor. Ca si in alte spondiloartropatii, dactilita degetul in cirnat se poate dezvolta.

Pacientii cu boala axiala severa si cronica pot dezvolta semne fizice similare spondilitei anchilozante. Ca si in alte spondiloartropatii, entezopatia artritei acute secundare BTS poate fi asociata cu semne de inflamatie durere, sensibilitate, tumefiere la insertia achilliana.
Artrita acuta asociata BTS
Alte localizari cuprind insertia fasciei plantare pe calcaneu, tuberozitatile ischiene, crestele iliace, tuberozitatile tibiale si coastele. Piele si unghii: keratodermia blenoragica a palmelor si plantelor nu poate fi diferentiata de pustuloza psoriazica si este inalt sugestiva pentru artrita cronica secundara BTS eritemul nodos se poate dezvolta dar este neobisnuit unghiile pot deveni ingrosate si sfarimicioase, similar unei infectii micotice sau onicodistrofiei psoriazice, dar fara pitting unghial se poate dezvolta balanita circinata.

Alte semne si simptome ale mucoaselor: pete stralucitoare nedureroase pe palat, limba, buze si artrită reactivă acută obrajilor. Un procent mic din barbati si femei dezvolta noduli mici duri denumiti keratoderma blenoragica pe plante si picioare si mai rar pe maini.
Sindromul Reiter (artrita reactiva)
Unele persoane pot dezvolta ulcere ale gurii. In unele cazuri aceste ulcere sunt nedureroase si pot fi nerecunoscute. Unii pacienti sufera de probleme gastrointestinale similare bolii Crohn.

Sindromul Reiter a fost descris ca un precursor pentru alte conditii articulare, incluzind spondilita anchilozanta. Morbiditate si mortalitate Artrita are o evolutie auto-limitanta, cu rezolutia simptomelor in luni, chiar si la pacientii acut incapacitati.
