Artrita reactivă la femei

Detalii Artrita reactivă Artrita reactiva sindromul Reiter este o forma de artrita aparuta ca raspuns la o infectie din organism.

Ea face parte din categoria spondiloartropatiilor seronegative și este asociată fie cu o infecție gastrointestinală gastroenterită cu Shigella, Salmonella, Campylobacter, Yersiniafie cu o infecție genitourinară Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Ureaplasma urealyticum. Artrita reactivă apare cel mai frecvent la adulți tineri, cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 ani, care prezintă în istoricul recent o infecție digestivă sau genitală.

De cele mai multe ori infecția trigger este deja vindecată în momentul prezentării pacientului pentru simptomele unguent pentru gonartroza articulației genunchiului artrită, ceea ce îngreunează diagnosticul.

Artrita reactivă a fost pentru prima oară descrisă în de către Hans Reiter, sub forma triadei uretrită negonococică, conjunctivită și artrită la un ofițer german cu dizenterie. Incidența artritei reactive este de cazuri la Raportul între bărbați și femei este egal pentru cazurile survenite după infecții digestive și de pentru cazurile asociate cu infecții venerice.

Reactive arthritis - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology

Cauza Artrita reactivă este considerată boală autoimună, apărută prin mimetism molecular între antigenele infecțioase și unele componente ale cartilajului articular. S-au reportat cazuri de artrită reactivă și după infecții respiratorii cu Chlamydia, Streptococ beta-hemolitic sau Mycobacterium tuebrculosis și chiar după imunizare cu vaccinuri vii atenuate sau terapie intravezicală cu BCG. Tabloul clinic în artrita reactivă include: artrită inflamatorie a articulațiilor mari articulația genunchiului, gleznei, sacroiliacămanifestări oculare conjunctivită, uveită, episclerită, keratitămanifestări genitourinare uretrită la bărbați, cervicită la femeileziuni cutaneomucoase balanita circinată, keratoderma blenoragica, leziuni psoriaziforme palmo-plantare, afte, modificări distrofice ale unghiilorentezită, dactilită deget în cârnăciormanifestări cardiace insuficiență aortică, pericardită.

Nu este obligatoriu ca un pacient cu artrită reactivă să prezinte toate tipurile de manifestări extraarticulare.

Yersinia Artrita reactivă.

Atât forma postvenerică cât și cea postenterică de artrită reactivă artrita reactivă la femei avea ca debut uretrita negonococică cu disurie și secreție mucopurulentă. Afectarea artrita reactivă la femei oligoarticulară, asimetrică, de obicei la membrele inferioare, iar articulațiile mici mână, pumn sunt de obicei cruțate.

Implicarea șoldului sau exclusiv a articulațiilor membrului superior este de asemenea rară. Tratament Tratamentul constă în identificarea și eradicarea infecției trigger cu antibiotice.

Pentru manifestările articulare se administrează antiinflamatoare nesteroidienecorticosteroizi sistemic sau intraarticular sau în formele severe imunosupresoare.

Prognostic Prognosticul este variabil: artrita poate fi auto-limitată, recurentă, cronică sau progresivă. De obicei, rezoluția manifestărilor clinice apare în câteva luni.

Pacienții cu HLA-B27 pozitiv au tendința de a face forme mai severe și mai prelungite de boală, urmate de recurențe. Sindromul Reiter este recunoscut ca un precursor al altor spondilartrite seronegative, inclusiv spondilita anchilozantă.

Artrita reactiva nu este contagioasa. Cu toate acestea, bacteriile care o provoaca pot fi transmise sexual sau prin alimentele contaminate.